Por: Estefanía Yépez Escobar
Atención Psicológica
Fundación IPC: Investigación, Psicología y Comunidad.
El embarazo adolescente constituye un tema de
actualidad en Ecuador. El Informe del Fondo de Población Mundial, señala que en
el 2013, el país se encuentra entre los países con mayor índice de embarazo
adolescente de América Latina, con el 21%.
En el
marco de la Estrategia Nacional Intersectorial de Planificación Familiar y
Prevención de Embarazos en Adolescentes (ENIPLA) del Ministerio de Salud
Pública se menciona que el incremento del embarazo
adolescente, conlleva diversos impactos en la población. Así, el Gobierno
Nacional ha puesto en marcha la iniciativa ENIPLA, dentro de la cual una de las
medidas de prevención constituye la entrega gratuita de la píldora anticonceptiva
de emergencia, acompañada de charlas educativas donde se aborda la salud
reproductiva y planificación familiar.
Cabe
preguntarnos entonces, por qué a pesar de la prevención y de las campañas
contra el embarazo adolescente, este sigue siendo una realidad y los índices,
como ya lo vimos, no han disminuido.
Una
posible lectura de esta problemática, entre otras, podría hacerse desde el
psicoanálisis, desde donde se menciona que existen vínculos amorosos
inconscientes (de inclinación sexual) que se dan entre padres e hijos, que son
propios del desarrollo psíquico de los niños y de la construcción en la
maternidad y paternidad, en los adultos. Este proceso es conocido como el
Complejo de Edipo.
En la
adolescencia hay una reanimación de estos sentimientos que los hijos sienten
por los padres. Se han encontrado casos importantes de adolescentes con estas características.
En un caso estudiado por Freud, se evidenció el deseo que se tiene en la niñez de dar un hijo a su padre ¿Qué sucede
con este deseo? ¿Desaparece, se reprime, transforma?
Por
ejemplo, durante la infancia, muchas niñas juegan con la fantasía de tener
hijos y que su propio padre es el papá de su bebé. Jacques Lacan (1956),
considera que en la sexualidad femenina existe un sentimiento de incompletud,
efecto de las construcciones culturales de lo masculino, femenino y de la
sexualidad. En ese marco, el hijo podría venir a representar la oportunidad de
llenar esa falta que deja esta incompletud.
Bajo
esta perspectiva se podría pensar que en algunos de los casos de embarazo
precoz, la adolescente podría tener un hijo para cumplir su fantasía infantil y
llenar dicha incompletud. Es conocido que existen mujeres que no se casan o no viven con el
padre de su hijo. Si consideramos la idea planteada por Lacan (1956), podríamos
pensar que la mujer trata de poner a su propio padre como papá de su hijo, a
pesar de la presencia de su madre. En el resultado final, la adolescente
quedaría como madre y su propio padre como figura paterna de su nieto. Hay incluso
ciertos casos en donde inscriben al niño
con el apellido de su abuelo ¿no tiene este acto algo de incestuoso?, un incesto
que no sucede en la realidad, pero si en un acto imaginario y no consciente.
Dolto
(1990) en su libro Sexualidad femenina, hace referencia a este acto incestuoso
imaginario que no es consciente mencionando que el deseo sexual de la mujer llegada
a la adolescencia apuntará al sexo del padre, que se desplazará a un sustituto
extrafamiliar. Sin embargo no siempre sucede así, puede haber un Edipo muy
activo entre la niña y su padre debido a una situación edípica no resuelta con
su propia madre. También influyen los celos intensos que hace el padre a la
adolescente, culpabilizándola y llevándole a entrar inconscientemente en esta
relación incestuosa imaginaria.
Por lo
tanto, cabe preguntarse entonces, en las charlas o cuándo se hace la entrega de
la píldora del día después: ¿hay un espacio para hablar de estos temas, de las
relaciones familiares, de estos cambios de la niñez a la adolescencia, del
duelo de los padres de la infancia? De acuerdo a mi experiencia, en estas
charlas, solo habla el expositor. No se da la palabra a los chicos, más que al
final de las reuniones para preguntas de algún método anticonceptivo o los
peligros de una sexualidad activa.
¿Puede
esta ser esta la causa de los embarazos “no deseados”? ¿Qué pasa en aquellos
casos en donde la mujer a pesar de tomar la píldora anticonceptiva de
emergencia, queda embarazada? Hay que recordar que la píldora no es efectiva al
100%. En las indicaciones del medicamento se explica que hay que ingerirla
hasta 48 horas después ¿y si el óvulo ya está fecundado?, en estos casos ¿dónde
queda el deseo de tener un hijo? Hay que considerar que un deseo que puede
estar escondido puede ser más fuerte que cualquier charla educativa o una pastilla
anticonceptiva de emergencia. El deseo mencionado no es relevante dentro de las
políticas de salud pública.
Si esta
medida de prevención no funciona en todas las adolescentes, es importante
pensar otra manera de abordar esta temática. Desde la política pública la salud
reproductiva se remite únicamente al funcionamiento del cuerpo humano en
relación a la reproducción y las posibles enfermedades venéreas que se puede
contraer. ¿Acaso la sexualidad humana se reduce a estos aspectos? Podríamos
pensar que la sexualidad como la maternidad y la paternidad comprometen mucho más que óvulos y
espermatozoides, hormonas y glándulas, sino también otros aspectos no tan
tangibles.
La
sexualidad también está en relación con las identificaciones, la orientación
sexual, el romance, el erotismo, la intimidad, los fantasmas y las fantasías
acerca de la sexualidad, las creencias, las relaciones interpersonales, las
dudas, los sentimientos, las emociones que a esa edad se puede tener, entre
otros.. Es importante abordar estos temas. Poner sobre el tapete otros
elementos que están más en la subjetividad y en la cultura, en la imaginación y
en los sueños, en la historia de la familia y de la persona, que no
necesariamente tienen un órgano propio pero que determinan mucho la concepción
sobre la sexualidad, maternidad y paternidad.
Frente a
la relevancia de estos aspectos, se puede considerar la creación y uso de
estrategias diferentes, como un proceso continuo que sirva como espacios de
apertura a la escucha, al acompañamiento y a la elaboración de estas temáticas mencionadas
y así enriquecer lo que entendemos por sexualidad, lo que comprendemos de las
palabras: mamá y papá, en un ejercicio reflexivo sobre la historia del sentido
personal que hemos dado a cada cosa, colocando a cada persona como responsable
de la historia que porta, de la cultura que le atraviesa y de los deseos que le
hace único e irrepetible.
Referencia Bibliográfica:
Dolto, F. (1990). La causa
de los adolescentes. Barcelona, España: Seix Barra.
Dolto, F. (1990). Sexualidad femenina. Barcelona, España: Paidos.
Freud,
S. (1992). Fragmento de análisis de un
caso de histeria (Dora) y Tres ensayos de una teoría sexual y otras obras.
Obras completas. Volumen VII. Buenos Aires, Argentina: Amorrortu.
Lacan,
J. (1956). La relación de objeto.
Seminario 4. Recuperado el 23 de julio de 2013 de: http://www.tuanalista.com/Jacques-Lacan/11174/Seminario-4-La-relacion-de-objeto.htm
M,
Lerude. (2008). Seminario: Las cuestiones de la adolescencia. Quito – Ecuador.
Alianza Francesa.
Ministerio
de Salud del Ecuador. Estrategia Nacional
Intersectorial de Planificación Familiar y Prevención de Embarazos en
Adolescentes. Recuperado el 23 de julio de 2013 de: http://www.salud.gob.ec/estrategia-nacional-intersectorial-de-planificacion-familiar-y-prevencion-de-embarazos-en-adolescentes/
